急性乳腺炎的护理诊断主要包括疼痛评估、乳房肿胀检查、体温监测、炎症反应观察四个方面。
1、疼痛评估:
通过视觉模拟评分法或数字评分量表量化患者疼痛程度,需注意疼痛是否伴随哺乳加重。
2、乳房肿胀:
检查乳房皮肤发红范围及硬度,评估乳管堵塞情况,观察乳头有无皲裂或破损。
3、体温监测:
每4小时测量体温一次,记录发热规律,警惕体温超过38.5℃的全身感染征兆。
4、炎症反应:
观察局部皮温升高、压痛波动感,检测血常规白细胞及C反应蛋白水平变化。
哺乳期应保持正确衔乳姿势,定时排空乳汁,可局部冷敷缓解肿胀,若出现化脓倾向需立即就医。