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小儿疝气怎么做
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小儿疝气怎么做
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    小儿疝气可通过保守观察、疝气带压迫、药物治疗、手术治疗等方式处理。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹内压增高、先天性鞘状突未闭、结缔组织异常等因素引起。

    1、保守观察

    一岁以内患儿若疝囊较小且无嵌顿表现,可暂不干预,约半数患儿随腹壁肌肉发育可能自愈,家长需避免患儿剧烈哭闹或剧烈运动。

    2、疝气带压迫

    适用于暂时无法手术的情况,通过外部压力防止肠管脱出,家长需每日检查皮肤是否受压破损,出现红肿需立即停用。

    3、药物治疗

    疝气嵌顿时可使用山莨菪碱缓解肠痉挛,配合头孢克洛预防感染,或对乙酰氨基酚止痛,但药物仅为应急措施,家长需立即就医。

    4、手术治疗

    腹腔镜疝囊高位结扎术和开放疝修补术是根治方法,手术时间约一小时,可能与疝囊大小、肠道复位难度有关,表现为腹股沟包块反复突出。

    术后需保持切口干燥,两周内避免跑跳,可适量补充蛋白质促进伤口愈合,定期复查监测对侧疝发生情况。

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