脑梗塞存在复发概率,复发风险主要与血管基础病变控制情况、生活习惯改善程度、合并症管理效果以及抗栓治疗依从性等因素相关。
高血压、糖尿病等基础疾病未达标会持续损伤血管内皮。需定期监测血压血糖,可使用氨氯地平、二甲双胍等药物控制。
吸烟、酗酒、高盐高脂饮食会加速动脉硬化。建议戒烟限酒,每日食盐摄入不超过5克,规律进行有氧运动。
房颤患者易形成心源性血栓,需长期服用华法林或达比加群酯。高同型半胱氨酸血症需补充叶酸和维生素B12。
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物能预防血栓形成。擅自停药会使一年内复发风险提升,须遵医嘱规范用药。
建议脑梗患者每3-6个月复查颈动脉超声和血脂,保持地中海饮食模式,控制体重指数在24以下。