先天性脑瘫是由胎儿期或出生时脑部非进行性损伤引起的运动功能障碍综合征,主要类型有痉挛型、不随意运动型、共济失调型和混合型。
围产期缺氧缺血、早产低体重、新生儿重度黄疸及宫内感染是主要致病因素,其中早产儿脑室周围白质软化是常见病理基础。
表现为肌张力异常、姿势反射缺失和运动发育迟缓,可伴随癫痫、智力障碍或感知觉障碍等复合症状。
通过GMs全身运动评估、Bayley发育量表和头颅MRI检查进行综合判断,需排除遗传代谢性疾病。
采用Bobath神经发育疗法、强制性诱导运动训练配合肉毒毒素注射,严重挛缩需跟腱延长术等矫形手术。
建议定期进行康复评估,保证蛋白质和维生素D摄入,使用矫形支具预防关节变形,注意呼吸道护理避免吸入性肺炎。