肝癌中晚期治疗以延长生存期、提高生活质量为目标,主要方法包括靶向治疗、免疫治疗、肝动脉栓塞化疗、姑息性手术等。
索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,多数患者需联合用药。治疗期间可能出现腹泻、高血压等不良反应。
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活免疫系统控制肿瘤进展。约三成患者出现免疫相关肺炎、结肠炎等副作用。
肝动脉栓塞化疗能阻断肿瘤血供,配合射频消融可缩小病灶。需评估肝功能储备,术后可能发生发热、腹痛。
营养支持联合镇痛管理可改善恶病质状态,腹水患者需限盐利尿。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪。
建议每周监测体重变化,选择易消化高蛋白饮食,避免腌制食品。保持适度活动有助于维持肌肉量,定期复查甲胎蛋白和影像学。