胃癌中期通过规范治疗可实现临床治愈或长期生存,主要治疗方式有手术切除、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗。
根治性胃切除术是主要手段,需根据肿瘤位置选择近端胃切除、远端胃切除或全胃切除,术后并发症发生率不高。
常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物,可与手术联合使用杀灭残留癌细胞,可能出现恶心呕吐等不良反应。
适用于HER-2阳性或PD-L1高表达患者,常用曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等药物,治疗前需完善基因检测。
PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定患者,通过激活T细胞杀伤肿瘤,常见纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物选择。
建议胃癌中期患者保持高蛋白饮食,选择流质或半流质食物减轻胃肠负担,术后遵医嘱进行康复训练改善消化功能。