紫癜肾炎的微小病变类是什么

Question

紫癜肾炎的微小病变类是什么

Answer 1

紫癜肾炎微小病变类属于继发性肾小球疾病，是过敏性紫癜累及肾脏的常见病理类型之一，主要表现为肾小球微小病变伴免疫复合物沉积。

1、病理特征

肾小球基底膜出现IgA为主的免疫复合物沉积，光镜下可见系膜细胞轻度增生，电子显微镜下显示足细胞足突广泛融合。

2、临床表现

多数表现为孤立性血尿或轻度蛋白尿，少数可出现肾病综合征范围蛋白尿。一般无高血压及肾功能损害。

3、诊断方法

需结合皮肤紫癜病史、尿常规检查、血清IgA检测及肾穿刺活检。肾活检是确诊微小病变型的金标准。

4、治疗原则

轻度病变以观察为主，中重度需采用糖皮质激素治疗。对激素敏感者预后良好，但需警惕复发可能。

患者应定期监测尿蛋白及肾功能，避免接触过敏原，保持低盐优质蛋白饮食，如有水肿需限制水分摄入。