多数肾结石患者可通过微创手术治疗。肾结石微创手术方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜取石术、体外冲击波碎石术。
适用于较大结石或鹿角形结石,在腰部建立通道将结石粉碎取出,可能与结石体积大、肾盂积水等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
适用于输尿管中上段结石,经尿道置入器械粉碎结石,可能与结石位置较高、输尿管狭窄等因素有关,通常表现为肾绞痛、排尿困难等症状。
适用于合并尿路畸形的结石,通过腹腔镜技术取出结石并矫正畸形,可能与先天性输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等因素有关。
适用于直径小于2厘米的结石,通过体外冲击波聚焦粉碎结石,可能与代谢异常、尿路感染等因素有关,通常表现为镜下血尿、尿频等症状。
肾结石术后应注意多饮水,每日尿量保持在2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。