肾结石小于1厘米通常无须手术治疗。处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
适用于无明显症状的小结石,可选用α受体阻滞剂坦索罗辛、中成药尿石通丸或枸橼酸氢钾钠颗粒,通过松弛输尿管平滑肌帮助结石排出。
针对5-10毫米的肾盂或上盏结石,利用冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
适用于输尿管中下段结石,通过自然腔道置入器械进行激光碎石,创伤小但需麻醉,术后可能伴随轻度血尿。
用于复杂肾结石或体外碎石失败者,建立皮肤至肾脏的通道取出结石,需住院治疗且存在出血风险。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查结石位置及肾功能变化,突发剧烈腰痛需及时就医。