膀胱肿瘤出现血尿、排尿困难、尿频尿急等症状时应及时就医,主要考虑鳞状细胞癌、尿路上皮癌、腺癌等病理类型。
无痛性肉眼血尿是膀胱肿瘤最常见表现,尿液呈洗肉水样或酱油色,提示黏膜血管受侵,需通过膀胱镜进一步确诊。
肿瘤阻塞尿道或刺激膀胱三角区会导致排尿困难、尿流中断、尿频尿急等,晚期可能出现尿潴留或肾积水。
肿瘤浸润周围组织可引起耻骨上区钝痛,转移至骨骼时出现骨痛,需进行CT或骨扫描评估分期。
晚期可能出现消瘦乏力、贫血等恶病质表现,提示肿瘤进展,需多学科会诊制定综合治疗方案。
确诊患者应限制红肉摄入,增加十字花科蔬菜,保持每日饮水量超过2000毫升以降低尿液致癌物浓度。