脊髓炎早期症状

Question

脊髓炎早期症状

Answer 1

脊髓炎早期症状主要表现为下肢麻木无力、排尿困难、病变节段束带感、神经根性疼痛。

1、下肢麻木无力

早期可出现双下肢对称性麻木、沉重感，肌力轻度减退，可能由病毒感染诱发神经脱髓鞘病变引起，需完善腰椎穿刺及磁共振检查。

2、排尿困难

骶髓受累时会出现尿潴留或尿急尿频，与自主神经功能紊乱有关，急性期建议留置导尿管，可配合甲钴胺营养神经治疗。

3、束带感

病变脊髓节段对应躯干部位常出现紧绷感，呈带状分布，提示脊髓后索受损，早期激素冲击治疗有助于缓解症状。

4、神经根性疼痛

约半数患者出现背部或肢体放射性疼痛，可能与脊髓前角细胞炎症刺激有关，可用加巴喷丁缓解神经病理性疼痛。

出现不明原因下肢感觉异常或大小便障碍时应尽早就诊，急性期需卧床休息，恢复期可进行康复训练促进功能重建。