房性室性早搏是否严重

Question

房性室性早搏是否严重

Answer 1

房性室性早搏多数不严重。这类心律失常多数为良性，但在合并基础心脏病等情况时可能提示风险增大。

1、生理性因素

健康人群偶发早搏多与熬夜、咖啡因摄入有关，改善生活方式后多可消失，无须特殊治疗。

2、器质性疾病

冠心病、心肌炎等心脏疾病导致的早搏常伴心悸胸痛，需治疗原发病，药物可选美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮。

3、电解质紊乱

低钾血症引发的早搏多伴乏力，纠正电解质后可缓解，严重时可静脉补钾并监测心电图。

4、罕见情况

心肌病等引起的频发室早可能恶化成室颤，需完善心脏超声评估，必要时行射频消融术。

建议记录早搏发作频率，避免浓茶烟酒刺激，定期心内科随诊检查动态心电图。