抑郁症患者常见症状包括情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、躯体不适等,症状发展通常呈现早期心理表现→进展期功能损害→终末期严重障碍的演变过程。
持续两周以上的显著抑郁心境,表现为悲伤空虚感或易怒状态,晨重夜轻节律常见。可能与5-羟色胺等神经递质失衡有关,药物治疗可选用舍曲林、氟西汀等SSRIs类药物。
对既往爱好及日常活动丧失兴趣,回避社交活动,严重时出现情感麻木。认知行为治疗联合文拉法辛等SNRIs类药物可能改善症状。
思考速度和反应能力下降,决策困难,伴有注意力障碍和记忆力减退。部分患者存在前额叶皮层代谢异常,米氮平等NaSSA类药物可能帮助改善认知功能。
非特异性躯体不适如慢性疼痛、消化紊乱、睡眠障碍等,可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱相关。度洛西汀等双通道抗抑郁药对缓解躯体症状效果较好。
抑郁症患者需保持规律作息和适度运动,建议家属密切观察症状变化并协助就医,严重自伤倾向者需立即送医干预。