肺炎严重时可通过氧疗支持、抗生素治疗、化痰解痉、营养支持等方式治疗。肺炎由细菌感染、病毒感染、免疫低下、基础疾病加重等原因引起。
低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧,必要时采用无创通气。监测血氧饱和度和呼吸频率,维持氧合指数大于300mmHg。
细菌性肺炎可选用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、注射用头孢曲松钠等。需依据痰培养和药敏结果调整用药,疗程通常持续7-10天。
氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒可稀释痰液,联合异丙托溴铵雾化溶液解除支气管痉挛。注意保持呼吸道湿润,每日饮水量应超过1500ml。
高蛋白流质饮食配合肠内营养剂,每日热量摄入建议达25-30kcal/kg。存在吞咽困难者需采用鼻饲喂养,必要时静脉补充白蛋白。
重症肺炎患者应及时住院治疗,卧床期间每2小时翻身拍背,康复阶段可进行腹式呼吸训练。发热期间建议每4小时测量体温,持续咳嗽超过2周需复查胸片。