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pcp病毒性肺炎是什么
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pcp病毒性肺炎是什么
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  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    PCP病毒性肺炎是由耶氏肺孢子菌(旧称卡氏肺孢子虫)引起的机会性感染,主要见于免疫功能低下人群,如HIV感染者、肿瘤放化疗患者或长期使用免疫抑制剂者。

    1、病原体特征

    耶氏肺孢子菌属于真菌类微生物而非病毒,临床常简称PCP,通过空气传播定植于健康人肺部而不致病,仅在免疫力严重受损时引发间质性肺炎。

    2、高危人群

    CD4细胞计数低于200个/μL的HIV感染者风险最高,其他包括器官移植受者、血液系统恶性肿瘤患者及接受大剂量糖皮质激素治疗者。

    3、典型症状

    渐进性呼吸困难是主要表现,伴干咳、低热、夜间盗汗,未经治疗可在数周内发展至呼吸衰竭,但儿童可能突发高热起病。

    4、诊断方法

    胸部CT显示磨玻璃样改变较特征性,确诊需支气管肺泡灌洗液六胺银染色或PCR检测病原体核酸,血清1-3-β-D葡聚糖检测有辅助价值。

    对于高危人群出现不明原因呼吸困难应及时就诊,预防性使用复方磺胺甲噁唑可降低发病概率,治疗期间需监测血氧及肝肾功能

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