判断宝宝是否患上肺炎主要观察呼吸急促、持续发热、咳嗽加重和食欲下降等症状,肺炎可能是支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎或支原体肺炎等类型,需结合听诊和胸片确诊。
呼吸频率超过每分钟40次或出现鼻翼扇动、胸骨凹陷,提示可能肺部感染。家长需在宝宝安静时计数胸廓起伏次数,新生儿呼吸急促需立即就医。
体温超过38.5℃持续三天以上,伴随精神萎靡可能与肺炎有关。细菌性肺炎常用头孢克肟颗粒,病毒性肺炎可用奥司他韦,支原体肺炎需阿奇霉素干混悬剂。
犬吠样咳嗽或夜间加重要警惕肺炎链球菌感染,痰鸣音伴随喘息可能与呼吸道合胞病毒相关。家长需记录咳嗽频率和痰液颜色供医生参考。
拒奶、嗜睡或口唇发绀属于重症表现,需急诊处理。胸片显示斑片状阴影可确诊细菌性肺炎,磨玻璃影多提示病毒性肺炎。
保持室内湿度50%-60%,母乳喂养宝宝适当增加喂养次数,出现任何危险症状应立即前往儿科急诊。