老人下身水肿怎么回事

Question

老人下身水肿怎么回事

Answer 1

老人下身水肿可能由生理性静脉回流障碍、低蛋白血症、慢性心力衰竭、肾病综合征等原因引起，可通过利尿消肿、补充蛋白、心脏功能改善、肾病治疗等方式缓解。

1、静脉回流障碍

长时间久坐或站立导致下肢血液回流受阻，表现为脚踝部位凹陷性水肿。建议抬高下肢、穿弹力袜促进静脉回流，无须药物干预。

2、低蛋白血症

营养不良或肝病导致血浆蛋白降低，伴随全身乏力、眼睑水肿。可补充乳清蛋白粉，必要时遵医嘱静脉输注人血白蛋白，口服利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片、螺内酯片。

3、慢性心力衰竭

心脏泵血功能减退导致体液潴留，常见夜间阵发性呼吸困难伴双下肢水肿。需限制钠盐摄入，遵医嘱服用地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、氢氯噻嗪片改善心功能。

4、肾病综合征

肾小球滤过膜损伤引发大量蛋白尿，伴随高胆固醇血症和全身水肿。需进行肾穿刺活检明确病理类型，使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂治疗。

日常需监测体重变化，控制每日饮水不超过1500毫升，避免高盐饮食，出现胸闷气促或尿量减少应立即就医。