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引起真菌肺炎有哪些
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引起真菌肺炎有哪些
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  • 马晓斌 主任医师 山东省立医院

    真菌肺炎主要由曲霉菌、隐球菌、念珠菌、肺孢子菌等致病真菌引起,常见于免疫力低下人群。根据感染源和病情严重程度可分为轻度感染、侵袭性感染、播散性感染等类型。

    1、曲霉菌感染

    曲霉菌常存在于腐败植物和土壤,吸入孢子后可能引发过敏反应或侵袭性感染。可选用伏立康唑、两性霉素B、伊曲康唑等药物。

    2、隐球菌感染

    鸽粪等鸟类排泄物是主要传染源,易导致肺部肉芽肿病变。治疗方案包括氟康唑、两性霉素B联合氟胞嘧啶等。

    3、念珠菌感染

    常见于长期使用抗生素或留置导管患者,表现为支气管肺炎。可使用卡泊芬净、米卡芬净、氟康唑等抗真菌药物。

    4、肺孢子菌感染

    多见于艾滋病等免疫缺陷患者,典型症状为进行性呼吸困难。主要采用复方新诺明、伯氨喹联合克林霉素治疗。

    预防真菌肺炎需注意环境卫生,免疫力低下者应避免接触霉变物质,必要时可遵医嘱预防性用药。

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