双肾积水及输尿管扩张可能由尿路结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤、先天性输尿管狭窄等原因引起。
结石堵塞输尿管导致尿液回流,可能伴随腰背部绞痛、血尿。可通过体外碎石或手术取石治疗,药物可选择坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
中老年男性前列腺压迫尿道引发梗阻,伴随排尿困难、尿频。需药物如非那雄胺、多沙唑嗪、托特罗定,严重者需手术切除。
膀胱或输尿管肿瘤占位导致堵塞,可能有无痛血尿、消瘦。需手术切除肿瘤,辅助放化疗,药物包括顺铂、吉西他滨、紫杉醇。
儿童多见输尿管结构异常,表现为反复尿路感染。需手术重建尿路,抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸、呋喃妥因控制感染。
建议限制高盐饮食、避免憋尿,定期复查泌尿系超声监测病情进展。