脑梗塞复发的前兆主要有突发眩晕、一过性肢体无力、言语含糊、视野缺损,症状按早期表现→进展期→终末期排列,出现疑似症状需立即就诊。
脑干缺血易引发眩晕,可能与椎基底动脉供血不足有关,伴随恶心呕吐,需紧急检查头颈部血管,可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。
单侧肢体短暂瘫痪通常持续数分钟,与颈内动脉系统血栓形成相关,可通过脑血管造影确诊,治疗用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊。
大脑语言中枢缺血导致构音障碍,常见于基底节区梗塞史患者,需监测血压血糖,推荐使用尼莫地平片、长春西汀注射液、石杉碱甲片改善循环。
枕叶缺血引发短暂黑矇或偏盲,需排除视网膜动脉栓塞,紧急处理可静脉滴注尿激酶、注射用阿替普酶,配合甲钴胺片营养神经。
既往脑梗塞患者应定期监测血压血脂,低盐低脂饮食,坚持服用抗凝药物,出现预警症状时避免剧烈活动并立即呼叫急救。