肾结石需遵医嘱服用α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂与碱性枸橼酸盐类药物促排,常见药物有坦索罗辛、硝苯地平、氢氯噻嗪、枸橼酸钾钠。
坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,帮助直径小于6毫米的结石排出,可能出现头晕或低血压等不良反应。
硝苯地平通过抑制钙离子内流缓解输尿管痉挛,适用于伴随肾绞痛的结石患者,用药期间需监测血压变化。
氢氯噻嗪可增加尿量冲刷尿路,但需注意电解质紊乱风险,禁用于尿酸结石患者。
枸橼酸钾钠能碱化尿液溶解尿酸结石,长期使用可能引起胃肠不适,服药期间需定期复查尿pH值。
肾结石患者每日饮水量应超过2000毫升,减少草酸含量高的食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。