早期乳腺癌保乳治疗及术后放疗是什么

Question

早期乳腺癌保乳治疗及术后放疗是什么

Answer 1

早期乳腺癌保乳治疗主要包括肿瘤局部切除手术和术后辅助放疗，通过保留乳房外形与放疗结合降低复发风险，治疗方式需结合肿瘤分期、病理类型等因素综合评估。

1、保乳手术适应症

适用于肿瘤直径不超过3厘米、单发病灶且距离乳头乳晕复合体超过2厘米的早期患者，术前需通过影像学评估排除多中心病灶。

2、手术切除要点

需保证切缘阴性（通常要求＞1毫米），术中可联合前哨淋巴结活检评估转移状态，若阳性需进一步腋窝淋巴结清扫。

3、放疗技术选择

常规采用全乳照射联合瘤床加量，剂量通常为45-50Gy/25次；部分低危患者可考虑加速部分乳腺照射或术中放疗。

4、综合治疗配合

根据分子分型补充内分泌治疗（如他莫昔芬）、靶向治疗（HER2阳性用曲妥珠单抗）或化疗，定期随访监测局部复发和远处转移。

术后需维持均衡饮食并规律上肢功能锻炼，避免患侧肢体负重，放疗期间注意皮肤护理，定期复查乳腺钼靶和超声。