肺动脉高压的症状早期表现为活动后气短,进展期出现胸痛、咯血,终末期可见下肢水肿甚至晕厥。
1、活动后气短
体力负荷时呼吸困难是最早表现,与右心代偿功能减退有关,休息后可缓解,需通过氧疗及减少剧烈运动改善。
2、胸痛
右心室缺血导致心前区压迫感,硝酸酯类药物效果有限,可能与肺血管阻力升高、冠状动脉灌注不足有关。
3、咯血
肺动脉破裂或毛细血管渗出引发,常见于严重肺动脉高压患者,需警惕支气管动脉扩张出血风险。
4、下肢水肿
右心衰竭导致体循环淤血的表现,伴随颈静脉怒张,需限制钠盐摄入并使用利尿剂减轻水钠潴留。
出现不明原因气促或水肿应及时完善心脏超声检查,确诊后需避免高原居住等加重因素,严格遵医嘱使用靶向药物。