萎缩性胃炎肠化生是指什么

Question

萎缩性胃炎肠化生是指什么

Answer 1

萎缩性胃炎肠化生属于慢性胃炎进展期病变，指胃黏膜腺体萎缩后被肠型上皮细胞替代的病理改变，可能诱发非典型增生甚至胃癌。

1、定义：

胃黏膜长期慢性炎症导致固有腺体减少，部分区域出现类似小肠或大肠黏膜的杯状细胞、潘氏细胞等异常结构，病理活检可确诊。

2、分期：

根据化生范围分为小肠型化生（完全型）和结肠型化生（不完全型），后者癌变风险较高，胃窦部位最常受累。

3、病因：

幽门螺杆菌感染占主要因素，长期胆汁反流、高盐饮食、自身免疫等因素通过持续刺激胃黏膜导致不可逆损伤。

4、症状：

多数患者表现为上腹隐痛、餐后饱胀，部分伴随贫血、消瘦。内镜下可见黏膜苍白、血管透见等特征性改变。

确诊后需定期胃镜随访，避免进食辛辣刺激性食物，临床常用胃复春片、摩罗丹等中成药配合叶酸干预。