窦性心动过缓是一种由窦房结自律性降低导致的心率低于每分钟60次的心律失常,常见于健康人群、运动员,也可能与甲状腺功能减退、药物副作用或心脏传导系统病变有关。
长期运动训练者或睡眠时可能出现生理性窦缓,心率多在50-60次/分,无伴随症状,无须治疗,定期监测即可。
β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物可能抑制窦房结功能,表现为心率下降伴有乏力,需医生评估后调整用药方案,如更换为阿替洛尔减量或停用。
甲状腺功能减退可导致心肌代谢减慢,常伴怕冷、体重增加,需补充左甲状腺素钠片,同时监测促甲状腺激素水平。
病态窦房结综合征或心肌炎可能引发严重窦缓,出现晕厥需植入起搏器,可联合使用阿托品注射液临时提升心率。
日常避免过度劳累,保持规律作息,若出现头晕黑朦应及时心内科就诊,心电图和动态心电图是明确诊断的主要依据。