棘上韧带损伤主要表现为局部疼痛、活动受限、压痛及肿胀,轻度损伤可采取休息护具固定,严重者需药物或手术治疗。
损伤后立即出现针刺样或钝痛,咳嗽打喷嚏时加重,可能伴随肌肉痉挛,建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
脊柱屈伸旋转功能受限,急性期需卧床2-3天,后期可佩戴腰围逐步恢复活动,配合红外线理疗促进韧带修复。
棘突间隙触及明显压痛点,局部可见轻度肿胀,48小时内冰敷,后期改用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂等外用药物。
长期姿势不良导致的反复损伤,需加强腰背肌训练,严重粘连者可考虑体外冲击波或局部封闭治疗。
恢复期避免提重物及久坐,适度进行小燕飞等腰背肌锻炼,睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。