顺产撕裂是怎么回事

Question

顺产撕裂是怎么回事

Answer 1

顺产撕裂通常由产道扩张不足、胎儿过大、急产、会阴弹性较差等原因引起，可通过会阴按摩、适度活动、正确用力、侧切术等方式预防或治疗。

1、产道扩张不足

产道在分娩前若未能充分扩张，可能导致组织撕裂。建议孕晚期适度散步或进行骨盆底肌锻炼帮助软化产道，医生可能推荐使用地诺前列酮栓促进宫颈成熟。

2、胎儿过大

胎儿体重超过4000克时会增加会阴撕裂概率。孕期需控制体重增长，监测胎儿大小，必要时可考虑使用缩宫素调整产程，严重头盆不称时需选择剖宫产。

3、急产

宫缩过强导致分娩速度过快时，会阴组织可能来不及适应性扩张。出现规律宫缩后应及时入院，可用盐酸利托君抑制宫缩，助产士会指导控制娩出速度。

4、会阴弹性差

高龄或瘢痕体质产妇会阴组织延展性降低。从孕34周起可每日温水坐浴，分娩时采用屈膝半卧位，当出现Ⅲ度撕裂时需用可吸收线分层缝合肌肉与黏膜。

产后需保持会阴清洁干燥，如出现持续疼痛、异常渗液或发热需及时复查，哺乳期可服用布洛芬缓解不适。