肺结节病的CT表现主要有结节影、磨玻璃影、纤维化改变和淋巴结肿大四种典型征象。肺结节病是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病,常累及肺部并呈现特征性影像学改变。
肺结节病在CT上最常见的表现为多发小结节影,直径通常小于1厘米,边界清晰,沿淋巴管周围分布,多见于上肺野和胸膜下区域。
部分患者可能出现局灶性或弥漫性磨玻璃样密度增高影,提示肺泡内存在炎症细胞浸润或纤维蛋白沉积,反映病变处于活动期。
部分进展期患者可出现纤维条索影、牵拉性支气管扩张等肺纤维化表现,常见于中上肺野,提示慢性炎症导致的不可逆肺结构重塑。
约90%患者伴有双侧肺门及纵隔对称性淋巴结肿大,淋巴结通常无坏死,少数情况下可出现钙化,这是肺结节病的重要诊断依据之一。
发现上述CT表现应及时就诊呼吸内科,结合临床表现和其他检查确诊是否为肺结节病,平时应避免刺激性气体吸入,定期复查胸部CT监测病情变化。