肺癌不完全由遗传基因决定,但存在家族遗传易感性。遗传因素、吸烟、环境暴露、慢性肺部疾病是主要影响因素。
有肺癌家族史的人群患病风险比常人高,尤其在BRCA1/2、TP53等基因突变的情况下。这类人群需定期进行低剂量螺旋CT筛查。
烟草中焦油和苯并芘等致癌物可直接损伤支气管上皮细胞,每日吸烟超过20支的人群肺癌风险提升10倍以上。戒烟是最有效的预防手段。
长期接触石棉、氡气或空气污染物会持续刺激肺部组织,矿工和化工从业者需做好职业防护,家庭装修要注意甲醛检测。
肺结核遗留的瘢痕灶和COPD患者的反复炎症可能诱发细胞恶变。控制原发病进展能降低风险,可使用孟鲁司特钠减轻气道炎症。
建议有家族史者每年体检,40岁以上人群避免吸烟及二手烟,厨房安装油烟净化装置,出现持续咳嗽胸痛应及时就诊。