房间隔缺损继发孔型怎么治

Question

房间隔缺损继发孔型怎么治

Answer 1

房间隔缺损继发孔型可通过定期随访观察、药物控制症状、经皮介入封堵术、外科修补手术等方式治疗。

1、随访观察

缺损小于5毫米且无症状的患儿可能自愈，成年患者每1-2年需复查超声心动图监测缺损变化，无须特殊处理。

2、药物控制

出现肺动脉高压时可使用地高辛、呋塞米等药物改善心功能，房颤患者需服用华法林预防血栓，药物仅缓解症状不能根治缺损。

3、介入封堵

适用于中央型缺损且边缘大于5毫米的患者，通过导管放置封堵器封闭缺损，创伤小且恢复快，术后需服用阿司匹林预防血栓。

4、外科手术

巨大缺损或合并其他心脏畸形需开胸修补，采用自体心包补片或涤纶补片缝合，体外循环下操作，术后可能出现心律失常等并发症。

患者应避免剧烈运动，预防呼吸道感染，术后定期复查心脏超声评估治疗效果，妊娠期患者需加强心功能监测。