乳腺结核怎么确诊

Question

乳腺结核怎么确诊

Answer 1

乳腺结核确诊需结合临床症状、影像学检查、实验室检测及病理活检，常见方法有乳腺超声、结核菌素试验、穿刺活检等。

1、病史采集

了解患者肺结核接触史或既往结核病史，询问有无低热、盗汗等结核中毒症状，以及乳腺肿块、疼痛等局部表现。

2、影像学检查

乳腺超声可见不规则低回声区伴钙化，乳腺X线摄影显示致密影或星芒状改变，MRI有助于判断病灶范围。

3、实验室检测

结核菌素试验阳性、γ-干扰素释放试验阳性提示结核感染，脓液或穿刺液抗酸染色可能发现结核分枝杆菌。

4、病理活检

穿刺或切除活检发现干酪样坏死性肉芽肿可确诊，组织标本结核杆菌PCR检测具有较高特异性。

确诊后需规范抗结核治疗，治疗期间定期复查乳腺影像学，注意加强营养支持并避免乳房外伤。