乳腺原位癌是指局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜的早期非浸润性癌,主要包括导管原位癌和小叶原位癌两种类型。
导管原位癌是发生于乳腺导管内的恶性细胞增生,属于非浸润性癌变,通常由乳腺X线摄影检出钙化灶。这类病变可能与人种和地域分布等因素有关,主要表现为乳腺肿物及乳头异常分泌物症状。
小叶原位癌起源于乳腺小叶终末导管,同样未突破基底膜,与导管原位癌存在病理形态差异。其发病可能与乳腺良性疾病史等因素有关,临床表现多以乳房胀痛为主,常为多中心性病变。
乳腺原位癌作为0期乳腺癌具有生长缓慢的特征,通过规范治疗可获得较好的预后效果。与正常组织比较,病变区域可见明显上皮细胞增殖异型性改变。
乳腺原位癌标准治疗方案包括肿块切除术结合放疗或全乳切除术,根据免疫组化结果可能需联合靶向内分泌治疗。治疗方案选择需综合考量病灶范围与病理分型。
确诊乳腺原位癌后应遵循医生建议完善分期检查,注意保持规律作息和均衡饮食,定期进行乳腺专科随访复查。