先兆子宫破裂典型表现

Question

先兆子宫破裂典型表现

Answer 1

先兆子宫破裂典型表现为下腹剧痛、子宫强直收缩、病理性缩复环、胎心率异常，可能伴随阴道流血或排尿困难。

1、下腹剧痛

孕妇突感下腹部撕裂样疼痛，疼痛持续且难以缓解，与子宫肌层不完全撕裂有关。需立即停止缩宫素使用，并静脉注射硫酸镁抑制宫缩。

2、子宫强直

子宫呈板状硬，触诊无间隙性放松，提示子宫肌层持续痉挛。可采用硝酸甘油舌下含服缓解痉挛，禁用腹部按压。

3、病理缩复环

腹部可见明显环状凹陷随宫缩上升，提示子宫下段过度拉伸。需紧急剖宫产终止妊娠，术前备血预防失血性休克。

4、胎心率异常

胎心监护显示晚期减速或变异减速，提示胎儿窘迫。应立即左侧卧位给氧，做好新生儿复苏准备。

出现上述表现需即刻平卧制动，禁止经阴道检查，所有干预均需在急诊剖宫产准备下进行，延误可能进展为完全性子宫破裂。