肠腺癌在镜下的表现主要有黏膜充血水肿、腺管结构紊乱、异常增生细胞聚集、新生血管形成等特征。
1、黏膜充血水肿
病变区域黏膜呈暗红色肿胀,表面血管纹理消失,触碰易出血,常见于早期局限性病变。
2、腺管结构紊乱
正常腺体排列被破坏,出现背靠背、共壁等异常结构,可见筛状或实性癌巢,伴随杯状细胞减少。
3、异常细胞聚集
高柱状异型细胞核深染,核质比例失调,核分裂象增多,细胞极性消失呈多层堆积。
4、新生血管形成
肿瘤组织周围可见迂曲增粗的微血管网,呈现螺旋状或棒状异常形态,是肿瘤浸润生长的典型表现。
肠腺癌在超声内镜下还可观察到黏膜下层中断及淋巴结转移征象,建议结合病理活检确诊后规范治疗。