化疗期间发烧是怎么回事

Question

化疗期间发烧是怎么回事

Answer 1

化疗期间发烧可能由感染性发热、药物热、肿瘤热、骨髓抑制等原因引起，通常表现为体温超过38度、寒战或乏力等症状。

1、感染性发热

免疫功能下降导致细菌或病毒感染。化疗会抑制骨髓造血功能，中性粒细胞减少易引发肺炎或尿路感染。需完善血培养及降钙素原检测，可使用头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗菌药物。

2、药物热

化疗药物如紫杉醇引起的超敏反应。通常出现于给药后24小时内伴皮疹，停用可疑药物后体温可恢复。治疗需暂停化疗并使用地塞米松等糖皮质激素。

3、肿瘤热

恶性肿瘤释放炎症因子导致非感染性发热。常见于淋巴瘤患者，体温多波动在37.5-38.5度。可选用对乙酰氨基酚退热，针对原发肿瘤进行放射治疗。

4、骨髓抑制

化疗后白细胞急剧减少引发败血症。伴随牙龈出血或皮下瘀斑，需紧急升白治疗。可皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子，同时输注血小板悬液。

化疗期间出现发热须立即监测血常规，保持口腔清洁并避免前往人群密集场所，体温超过38.5度应及时就医处理。