呼吸衰竭病人可通过体位管理、氧疗监测、气道护理、营养支持等方式护理。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征等原因引起。
保持床头抬高30-45度,减少腹腔内容物对膈肌压迫,半卧位有助于改善通气功能。慢性阻塞性肺疾病患者可采用前倾坐位缓解呼吸困难。
低流量吸氧时氧浓度控制在35%以下,II型呼吸衰竭患者需严格监测血氧饱和度,避免二氧化碳潴留加重。备好无创呼吸机备用。
每小时评估痰液性状,对无力咳痰者使用振动排痰仪,肺部感染患者需定时进行支气管镜吸痰。气道湿化温度维持在37摄氏度。
选择高蛋白易消化饮食,心功能不全患者需限制钠盐摄入。急性呼吸窘迫综合征病人建议采用肠内营养泵持续喂养,每日热量供应不低于25kcal/kg。
护理期间需密切监测生命体征变化,记录24小时出入量,保持病室空气流通但避免直接吹风。