口腔癌晚期病人临终征兆主要有体重急速下降、吞咽困难加重、持续性疼痛加剧、意识状态改变。此时需以舒缓治疗和心理关怀为主。
癌细胞消耗导致代谢紊乱,患者肌肉组织快速萎缩。需给予高热量流质营养支持,必要时通过鼻饲管补充营养。
肿瘤阻塞口腔咽喉部,连流质食物也无法咽下。可选用黏膜麻醉凝胶减轻痛苦,使用口腔湿润剂保持清洁。
肿瘤侵犯神经及周围组织引起剧痛。采用阶梯镇痛方案,从非甾体抗炎药过渡到阿片类药物控制症状。
多器官衰竭导致嗜睡或躁动交替出现。保持环境安静舒适,家属可通过抚摸、音乐等方式给予安抚。
此阶段建议停止创伤性治疗,加强口腔护理每2小时一次,使用生理盐水和软毛刷清洁口腔,家属陪伴时多进行非语言交流。