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大便后出暗红色血怎么回事
病情描述:
大便后出暗红色血怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    大便后出暗红色血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、消化道溃疡等原因引起,通常提示出血部位在直肠或结肠。

    1、痔疮

    直肠静脉曲张可导致便血,血液常附着在粪便表面,伴随肛门瘙痒或疼痛。温水坐浴可缓解症状,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓等。

    2、肛裂

    粪便干硬划伤肛管黏膜引发出血,多伴排便剧痛。增加膳食纤维摄入可改善便秘,药物可用复方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶。

    3、肠息肉

    结直肠黏膜增生性病变易摩擦出血,可能伴随腹胀或排便习惯改变。需肠镜确诊后行息肉切除术,药物可采用塞来昔布胶囊、美沙拉嗪肠溶片等。

    4、消化道溃疡

    胃十二指肠溃疡侵蚀血管会导致柏油样便,常伴有上腹痛。需胃镜检查明确,药物可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊。

    出现便血应记录出血频率和血量,避免辛辣刺激饮食,及时消化内科就诊明确病因,内镜检查是诊断消化道出血的金标准。

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