腰椎间盘突出多数可以保守治疗,治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗等。少数严重病例需要手术干预。
急性期卧床休息可减轻椎间盘压力,建议使用硬板床,保持腰椎生理曲度,避免久坐久站。
牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛与疼痛症状。
可遵医嘱使用塞来昔布等非甾体抗炎药、甲钴胺等神经营养药、乙哌立松等肌肉松弛剂控制炎症和疼痛。
针灸刺激特定穴位可通经活络,推拿手法能调整脊柱力学平衡,中药熏蒸有助于消除局部水肿。
建议避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼,控制体重减轻腰椎负荷,若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需及时手术。