胃癌的免疫治疗主要有PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂、CAR-T细胞疗法、肿瘤疫苗四种方式。
纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可阻断免疫检查点,激活T细胞对肿瘤的杀伤作用,适用于PD-L1阳性晚期胃癌患者。
伊匹木单抗等CTLA-4抑制剂通过调节T细胞活化信号增强抗肿瘤免疫反应,常与PD-1抑制剂联合使用。
靶向Claudin18.2等胃癌特异性抗原的CAR-T细胞疗法仍处于临床试验阶段,需严格评估适应症。
新抗原疫苗和树突状细胞疫苗通过激活特异性免疫应答发挥治疗作用,目前多与其他免疫疗法联合应用。
免疫治疗需严格遵循适应症,治疗期间应定期监测免疫相关不良反应,并配合营养支持维持免疫功能。