怀孕初期在孕12周前容易流产,高峰时段集中在孕5-8周。流产风险主要与胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫结构异常、母体感染等因素有关。
胚胎染色体异常是早期流产的主要原因,约占50%。常见为三体综合征等遗传缺陷,表现为孕囊萎缩或胎心消失。可进行绒毛活检明确诊断。
孕激素不足导致子宫内膜容受性下降,多与黄体功能不全相关。可能伴随阴道少量出血,可通过地屈孕酮、黄体酮注射液等补充治疗。
子宫畸形或宫腔粘连可能影响胚胎着床,常表现为反复流产。需通过宫腔镜检查确诊,必要时行宫腔粘连分离术。
弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胚胎发育停滞,通常伴有发热或阴道分泌物异常。需进行TORCH筛查并针对性使用阿奇霉素等药物治疗。
建议孕妇避免剧烈运动,保持情绪稳定,孕早期可适量补充叶酸并及时进行超声检查,出现腹痛或出血应立即就医。