胃癌术后呕吐是怎么回事呢

Question

胃癌术后呕吐是怎么回事呢

Answer 1

胃癌术后呕吐可能由麻醉反应、胃肠功能紊乱、吻合口水肿、肠梗阻等原因引起，需根据病因采取相应治疗措施。

1、麻醉反应

全身麻醉药物可能直接刺激呕吐中枢，术后48小时内多发。暂无须特殊处理，可通过少量多次饮水缓解。

2、胃肠功能紊乱

手术创伤导致胃肠蠕动减弱，常伴腹胀。建议早期床上翻身活动，必要时采用甲氧氯普胺、多潘立酮等促胃肠动力药。

3、吻合口水肿

可能与术中机械刺激或局部缺血有关，表现为进食后喷射状呕吐。需禁食并静脉营养支持，严重时使用地塞米松消肿。

4、肠梗阻

常见于术后粘连或内疝形成，伴停止排气排便。需胃肠减压联合甘油灌肠剂通便，完全性梗阻需二次手术解除。

患者术后应分阶段恢复饮食，从流质逐步过渡到半流质，避免摄入产气食物，遵医嘱定期复查胃镜评估吻合口愈合情况。