颈部淋巴结转移癌的有哪些症状

Question

颈部淋巴结转移癌的有哪些症状

Answer 1

颈部淋巴结转移癌的症状主要包括无痛性肿块、质地坚硬、进行性增大、融合成团等。症状发展按早期表现至终末期排列。

1、无痛性肿块

早期常表现为单侧颈部无痛性结节，活动度差。80%以上源自头颈部原发癌转移，如鼻咽癌甲状腺癌。需穿刺活检明确诊断。

2、质地坚硬

转移淋巴结触诊呈石样坚硬，边界不清。常见于肺癌纵隔转移或食管癌转移。增强CT可显示淋巴结中心坏死征象。

3、进行性增大

淋巴结在短期内迅速增大，直径超过2厘米需警惕。胃癌腹腔转移者可伴发左锁骨上淋巴结肿大（Virchow淋巴结）。

4、融合成团

晚期多个淋巴结融合固定，可能压迫颈静脉导致面部水肿。乳腺癌转移可出现同侧腋窝淋巴结同步肿大。

发现颈部异常肿块应及时进行超声引导穿刺，明确病理类型后针对原发灶采取放化疗或根治性淋巴结清扫。