前列腺摘除会有什么影响

Question

前列腺摘除会有什么影响

Answer 1

前列腺摘除手术可能对患者造成排尿异常、性功能障碍、生育能力下降和尿失禁等影响，具体表现因人而异。

1、排尿异常

术后常见排尿困难或尿频尿急，可能与尿道括约肌损伤或膀胱功能失调有关。症状持续时可采用α受体阻滞剂缓解，如坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪。

2、性功能障碍

手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，导致勃起功能障碍。口服西地那非、他达拉非或伐地那非可能改善症状，严重者需阴茎假体植入。

3、生育能力下降

前列腺液是精液重要组成，切除后将导致精液量显著减少甚至无精液排出。有生育需求者可术前保存精子或考虑辅助生殖技术。

4、尿失禁

术后短期尿失禁发生率较高，多数在3-6个月恢复。持续漏尿需盆底肌训练，严重者可采用人工尿道括约肌或悬吊术治疗。

术后应保持会阴清洁，避免便秘和重体力劳动，适度进行凯格尔运动帮助恢复控尿功能，定期复查PSA水平监测肿瘤复发。