宫外孕先兆流产症状

Question

宫外孕先兆流产症状

Answer 1

宫外孕先兆流产症状主要表现为停经后阴道流血、下腹坠痛、肛门坠胀感等。宫外孕破裂时可出现晕厥与休克，临床多见于输卵管异位妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等类型。

1、阴道流血

宫外孕早期可能因激素波动出现不规则阴道流血，流血量少于月经，颜色暗红或呈点滴状。需动态监测血人绒毛膜促性腺激素水平，可选用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行支持治疗。

2、下腹疼痛

输卵管妊娠未破裂时表现为患侧隐痛，破裂后转为撕裂样剧痛。伴随症状包括恶心呕吐、肩部放射痛，超声检查可见附件区包块。急性期需紧急手术，可选用腹腔镜下输卵管切除术。

3、肛门坠胀

盆腔积血刺激直肠导致里急后重感，伴随面色苍白、脉搏细速等失血表现。后穹窿穿刺抽出不凝血可确诊，需立即补液并选用酚磺乙胺注射液等止血药物。

4、休克症状

突发血压下降、意识模糊提示输卵管妊娠破裂大出血，需紧急输血并行患侧输卵管切除术。术中可联合使用琥珀酰明胶注射液维持血容量。

宫外孕属于妇科急症，出现停经伴异常出血或腹痛应立即就诊。日常避免剧烈运动，确诊后遵医嘱选择药物保守治疗或手术方案。