痛风的表现症状主要包括关节红肿热痛、夜间突发剧痛、痛风石形成及泌尿系统结石。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,典型表现为单侧第一跖趾关节急性炎症。
关节突发红肿热痛是痛风早期典型表现,常见于足部第一跖趾关节,皮肤呈现紫红色,触痛明显,活动受限,可能持续3-10天自行缓解。
60%患者首次发作在夜间,疼痛程度可达10级,多由尿酸钠结晶沉积引发急性滑膜炎,伴随局部温度升高和明显压痛。
病程超过5年可能出现皮下痛风石,好发于耳轮、肘关节等部位,为白色粉末状尿酸结晶沉积,严重者可导致关节畸形和功能障碍。
慢性痛风患者约20%并发尿酸性肾结石,表现为腰痛、血尿,严重时引起肾积水和肾功能损害,与长期高尿酸血症直接相关。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,急性期应卧床休息并抬高患肢,建议定期监测血尿酸水平。