痛风属于慢性代谢性疾病,目前尚无根治方法,但通过长期规范管理可有效控制症状。治疗重点包括急性发作期止痛、降低血尿酸水平和预防并发症。
急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片,或糖皮质激素如泼尼松片;缓解期需持续服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水量超过2000毫升,适量摄入低脂乳制品、新鲜蔬菜水果有助于碱化尿液。
肥胖患者需通过低热量饮食和适度运动减轻体重,但需避免剧烈运动导致关节损伤,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
长期高尿酸血症可能导致痛风石和肾损害,需定期监测肾功能和关节超声,对已形成痛风石者可考虑手术清除。
患者需每3个月复查血尿酸水平,维持达标值在300-360μmol/L,同时戒烟限酒、避免受凉和关节损伤等诱发因素。