痛风急性期可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,常用药物包括双氯芬酸钠、吲哚美辛、秋水仙碱片、泼尼松等,需在医生指导下使用控制炎症和疼痛。
双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛,胃肠不适者慎用。吲哚美辛可作为替代选择,但可能引起头痛等反应。
秋水仙碱片特异性抗痛风炎症,适用于早期发作,过量易致腹泻。需监测血药浓度避免毒性反应。
泼尼松用于多关节受累或耐药患者,短期使用可快速镇痛。关节腔注射倍他米松适用于单关节重度肿胀。
碳酸氢钠可碱化尿液促进尿酸排泄,但不宜长期使用。苯溴马隆等降尿酸药应在急性期缓解后启用。
急性期需严格低嘌呤饮食,每日饮水量超过2000毫升,避免关节负重。症状控制后需规律监测血尿酸水平。