痛风急性发作期常用的治疗药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等,缓解期可选用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
秋水仙碱是痛风急性期一线用药,通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症,常见剂型包括片剂、胶囊剂。可能出现腹泻等胃肠反应,须严格遵医嘱调整剂量。
布洛芬、塞来昔布等药物可快速缓解关节肿痛,剂型涵盖缓释片、栓剂、注射剂。需警惕消化道出血风险,心血管疾病患者慎用。
泼尼松等短程使用适用于不耐受前两类药物的患者,有口服片剂、注射剂等剂型。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等不良反应。
别嘌醇抑制尿酸生成,苯溴马隆促进排泄,非布司他选择性更强。需在急性期控制后使用,剂型包括薄膜衣片、分散片等。
痛风患者需长期低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,肥胖者应逐步减重,急性期患肢抬高制动。