痛风急性发作期可通过药物快速止痛,常用方法有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素局部注射、冷敷。
双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成,缓解关节红肿热痛,需警惕胃肠黏膜损伤风险。
小剂量秋水仙碱能干扰白细胞趋化,适用于发作48小时内,可能出现腹泻等不良反应,老年患者需减量。
关节腔注射甲泼尼龙或曲安奈德可快速消炎,重复使用需间隔3个月以上,避免软骨损伤和感染风险。
急性期抬高患肢并冰敷15分钟可减轻血管扩张,每日重复进行3-4次,注意避免冻伤皮肤。
发作期应严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,症状缓解后需规范降尿酸治疗。